Los desgarros del labrum acetabular (desgarros del labrum) pueden causar dolor, rigidez y otros síntomas incapacitantes de la articulación de la cadera. El dolor puede producirse si el labrum está desgarrado, deshilachado o dañado. Los adultos activos de entre 20 y 40 años son los más afectados, y requieren algún tipo de tratamiento para mantenerse activos y funcionales. La nueva información procedente de estudios en curso está cambiando la forma de tratar esta afección, pasando de un enfoque quirúrgico a una vía más conservadora (no quirúrgica). Esta guía te ayudará a comprender:
- qué partes de la cadera están implicadas
- cómo se desarrolla la enfermedad
- cómo diagnostican los médicos la enfermedad
- qué opciones de tratamiento existen
¿Qué partes de la cadera están implicadas?
El labrum acetabular es un borde fibroso de cartílago alrededor de la cavidad de la cadera que es importante para el funcionamiento normal de la cadera. Ayuda a mantener la cabeza del fémur (hueso del muslo) dentro del acetábulo (cavidad de la cadera). Proporciona estabilidad a la articulación.
Nuestro conocimiento del labrum acetabular se ha ampliado sólo en los últimos 10 años. La disponibilidad de fotografías de alta potencia y la mejora de las técnicas de laboratorio han permitido observar más de cerca la estructura de esta zona de la cadera.
El labrum es una pieza de tejido conjuntivo que rodea el borde de la cavidad de la cadera (acetábulo). Tiene dos lados: uno está en contacto con la cabeza del fémur y el otro toca e interconecta con la cápsula articular. La cápsula está formada por fuertes ligamentos que rodean la cadera y ayudan a mantenerla en su sitio, al tiempo que le permiten moverse en muchas direcciones.
Descubrir que existen dos zonas separadas del labrum fue un descubrimiento importante. El lado extraarticular (junto a la cápsula articular) tiene un buen riego sanguíneo, pero la zona intraarticular (junto a la articulación) es mayoritariamente avascular (sin sangre). Eso significa que cualquier daño en el lado extraarticular tiene más probabilidades de curarse, mientras que el lado intraarticular (con un suministro sanguíneo muy escaso) no se cura bien tras una lesión o una reparación quirúrgica.
El labrum ayuda a sellar la articulación de la cadera, manteniendo así la presión del líquido dentro de la articulación y proporcionando nutrición al cartílago articular en general. Sin un sellado intacto, aumenta el riesgo de artritis degenerativa precoz. Un labrum dañado también puede provocar un desplazamiento del centro de rotación de la cadera. Un cambio de este tipo aumenta el impacto y la carga sobre la articulación. Sin la protección del labrum o con una cadera descentrada, el movimiento repetitivo puede crear múltiples lesiones pequeñas en el labrum y en la articulación de la cadera. Con el tiempo, estas pequeñas lesiones pueden aumentar el desgaste de la articulación de la cadera.
